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De acordo com dados de várias análises, 35 a 55% dos casos de infertilidade são devidos à endometriose.
Verificou -se que aproximadamente 30 a 50% das mulheres diagnosticadas com endometriose apresentam distúrbios reprodutivos.
Uma equipe de pesquisadores britânicos conseguiu revelar os mecanismos que explicariam a ligação entre endometriose e infertilidade .
Para fins do estudo, amostras de fluido peritoneal foram coletadas de seis mulheres diagnosticadas com endometriose e seis mulheres não afetadas que não haviam sido diagnosticadas com doenças ginecológicas.
O líquido peritoneal está em contato com as trompas de Falópio .
As trompas de falópio são cobertas em sua superfície por cílios epiteliais, que se movem delicadamente e realizam a passagem do óvulo ao longo das trompas de falópio, para que a fertilização por um espermatozóide possa ocorrer .
Os cientistas observaram o efeito do líquido nas trompas de falópio retiradas de pacientes que se submeteram a histerectomias por miomas.
Os pesquisadores descobriram que a frequência das vibrações ciliares dos cílios epiteliais que revestem as trompas de Falópio foi 24% menor nas amostras que foram coletadas de pacientes com endometriose .
Essa inibição da motilidade dos cílios epiteliais pode explicar distúrbios reprodutivos em mulheres com endometriose.
Identificar os mecanismos moleculares específicos que regulam negativamente a motilidade ciliar é uma direção importante para pesquisas futuras a fim de descobrir um tratamento eficaz .
Outras causas que levam à infertilidade na endometriose
Aumento dos níveis de anticorpos IgG e IgA e linfócitos endometriais, que podem afetar a implantação do embrião no útero;
Anormalidades hormonais – disovulação e efeitos adversos sobre oócitos foram mencionados em vários estudos, mas sem confirmação, no entanto, estudos recentes mostraram uma taxa de sucesso de gravidez reduzida em doadoras de óvulos com endometriose moderada ;
Os principais fatores de infertilidade em casos de endometriose permanecem relacionados às lesões anatômicas às quais a doença está associada – aderências peritubo-ovarianas, alterações nas trompas de Falópio, endometriomas ovarianos;
Reserva ovariana prejudicada – isso é visto com mais frequência quando a paciente já teve cistos de endometriose. Esses cistos invadem o ovário e destroem parte do óvulo .
