Ações para a saúde na educação

Para permitir uma mudança para uma educação que responda às necessidades psicossociais e de saúde mental das crianças e aos requisitos de aprendizagem, as ações principais devem ser tomadas em contextos humanitários para enfrentar os vários desafios que existem que impedem a integração da saúde mental nos serviços e sistemas educacionais.

Durante uma consulta realizada em janeiro de 2020 sobre a integração da saúde mental, 33 atores em várias organizações e regiões, incluindo coordenadores interagências, financiadores, profissionais e consultores técnicos globais, discutiram esses desafios de suas várias perspectivas.

Os setores de saúde, proteção e educação de uma maneira mais integrada para melhor fornecer uma comunidade de apoio às crianças por meio da educação. As ações recomendadas resultaram do processo de consulta e estão fundamentadas nos estudos de caso e nas abordagens direcionadas.

Eles incluem ações críticas para enfrentar as barreiras e avançar na programação humanitária para criar sistemas educacionais que promovam a saúde mental e o bem-estar psicossocial de crianças, professores e cuidadores especificamente em ambientes humanitários.

Envolver comunidades, incluindo crianças e jovens, de forma significativa e segura, na concepção, criação e avaliação de qualquer programa e pesquisa humanitária. Especificamente, trabalhe com as estruturas comunitárias existentes e garanta que os jovens, cuidadores, professores e outros funcionários da educação e membros da comunidade informem a programação da saúde mental na educação e além.

A importância do engajamento significativo da comunidade e da responsabilização está recebendo maior atenção como uma prioridade chave para a saúde mental em todos os contextos humanitários e de desenvolvimento.

O envolvimento intencional e significativo de crianças, jovens, professores e cuidadores é essencial para definir o bem-estar, promover a segurança nas escolas e apoiar a integração da programação da saúde mental nos serviços de educação. Como existem recursos que promovem o envolvimento significativo da comunidade no planejamento e implementação de atividades de resposta humanitária intersetoriais, há evidências limitadas sobre o impacto de intervenções comunitárias e participativas no bem-estar de crianças e jovens. Além disso, poucos recursos existentes priorizam especificamente o papel que pode ser desempenhado por crianças, jovens, professores e seus cuidadores na concepção e prestação de serviços de saúde mental.

Estratégias para promover a participação de crianças e adolescentes que são frequentemente marginalizados são insuficientemente documentadas ou pesquisadas, particularmente crianças migrantes e refugiadas, crianças com deficiência e crianças que se identificam como LGBTQI. É necessária mais atenção para compreender as necessidades únicas de crianças e adolescentes marginalizados para desenvolver intervenções de saúde mental inclusivas e eficazes. Para maximizar as oportunidades de participação de grupos tradicionalmente marginalizados, é importante identificar as barreiras que essas crianças enfrentam para fazer suas vozes serem ouvidas. Estes incluem estigma, dinâmicas e relações de poder desiguais, fóruns de participação inacessíveis e práticas discriminatórias.

Crianças e adolescentes devem ser consultados sobre as barreiras que enfrentam e como enfrentá-las, inclusive desenvolvendo parcerias com os mais marginalizados e seus aliados.

Trabalhar em conjunto com os cuidadores para promover o bem-estar e a aprendizagem das crianças no início da vida. O investimento no desenvolvimento da primeira infância (DPI) e no bem-estar dos cuidadores é fundamental para a saúde mental, o bem-estar psicossocial e a aprendizagem.

A educação não começa no dia em que a criança entra na escola. As crianças nascem prontas e ansiosas para aprender, e os cuidadores têm um papel importante a desempenhar na promoção da educação e do bem-estar de seus filhos. Evidências substanciais da neurociência à economia indicam que os primeiros anos (0-8 anos) da vida de uma criança estabelecem as bases para a saúde, o aprendizado e o comportamento a longo prazo.

É fundamental que a relação entre comunidade, família e escola seja harmoniosa. Isso é particularmente importante em contextos em que certas crianças podem ser excluídas, como meninas, mães adolescentes ou crianças com deficiência. O bem-estar dos cuidadores tem um impacto significativo no desenvolvimento e bem-estar psicossocial das crianças, bem como no acesso e conclusão da educação. Escolas e estruturas educacionais podem ser posicionadas na comunidade de forma a promover relacionamentos positivos. Por exemplo, associações de pais e professores, programas de pré-escola para crianças menores de 5 anos com instalações para incentivar mães e cuidadores a participar, e vínculos entre escolas e mecanismos comunitários de proteção à criança são métodos que promovem uma relação escola-família positiva.

Voluntários ou funcionários de incentivo da comunidade podem ter muito a contribuir para atividades em programas extracurriculares ou espaços de aprendizagem não formais e podem vir de uma variedade de origens educacionais, incluindo pouca ou nenhuma educação formal. Atividades como esportes, jogos ou atividades criativas, quando realizadas em conjunto com atividades educacionais, podem trazer benefícios significativos para as crianças, principalmente quando implementadas em ambientes de transição. As atividades ligadas às escolas também podem ajudar a identificar cuidadores com diversas necessidades que podem se beneficiar de encaminhamentos para os serviços. Se os cuidadores puderem abordar os professores a partir de uma posição de confiança, é mais provável que as necessidades de saúde mental de seus filhos sejam atendidas com potenciais impactos positivos no bem-estar e no aprendizado.

Trabalhar com o sistema nacional de educação e defender a inclusão da programação da saúde mental nos serviços educacionais e na formação de professores, aproveitando-a e integrando-a aos mecanismos e programação existentes.

O treinamento pontual de professores em abordagens de saúde mental, sem a construção de supervisão ou treinamento ao longo do tempo, resultará em pouca ou nenhuma mudança no sistema geral. Mais importante ainda, é necessária a adesão do sistema nacional de educação para garantir consistência e relevância. A mudança sistemática requer trabalhar com os sistemas nacionais de educação para incorporar princípios e abordagens de saúde mental (como atividades psicossociais organizadas para promover a criatividade, brincadeiras e recuperação de eventos estressantes) na formação inicial e em serviço de professores.